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XXXIV Congreso Chileno de Medicina Intensiva
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P - N°24
Estudio piloto para el diseño de una metodología para evaluar el uso e impacto clínico
de medicamentos incorporados por un comité de farmacia al arsenal farmacológico de
un hospital de alta complejidad en Chile
Camila Neira Cabrera
1
, MSc Patricia Acuña Johnson
1
, Juan Collao PhD
1
, Angela Cabello
2
, Francisco Álvarez
2
.
Universidad de Valparaíso
1
; Hospital Dr. Gustavo Fricke
2
.
Introducción:
El Comité de Farmacia y Terapéutica
(CFT) es un comité asesor multidisciplinario responsable
de la selección de medicamentos, y que sean efectivos y
seguros para los pacientes. Sin embargo, en el Hospital
Dr. Gustavo Fricke, el comité no ha desarrollado una
metodología que permita conocer el alcance de sus deci-
siones respecto del uso e impacto clínico de los medica-
mentos incorporados al Arsenal Farmacológico (AF). Por
esto, se realizó un estudio para diseñar una metodología
para evaluar uso y efectividad de los medicamentos, utili-
zando como base paracetamol y lansoprazol inyectable y
amlodipino comprimidos.
Objetivo:
Diseñar metodología para evaluar uso y
efectividad de medicamentos incorporados por el CFT al
AF. Evaluar uso, eficacia y seguridad de los medicamentos
según indicadores.
Metodología:
Estudio de tipo observacional y pros-
pectivo, período de recolección de datos de 90 días a
pacientes adultos hospitalizados. Revisión y recolección
de datos se efectuó diariamente con el fin de detectar
mediante distintos indicadores, el uso y la efectividad
del medicamento, clasificándose como eficaz y/o seguro
(>75%), eficacia y/o seguridad moderada (50%-75%) o
ineficaz y/o no seguro (<50%). Se verificó si la restricción
de uso y la indicación correspondieron a lo establecido
por el CFT.
Resultados:
La metodología propuesta consiste en
dar a conocer criterios de uso medicamento incorporado.
Se deberán utilizar indicadores para evaluar uso y efec-
tividad del medicamento y los resultados se informarán
al CFT. Los resultados de este estudio muestran que los
pacientes con indicación de paracetamol, lansoprazol y
amlodipino cumplen con la indicación establecida por
el comité, en 60%, 70% y 25,9%, respectivamente. En
cuanto a restricciones de uso, paracetamol cumplió en
41,8% y lansoprazol en 30%. Paracetamol se utilizó en
los servicios clínicos autorizados en 81,3%. Los resulta-
dos de efectividad muestran que paracetamol fue eficaz
en pacientes con fiebre (90%) y dolor (60%) y seguro en
63%. Lansoprazol mostró eficacia y seguridad en todos
los casos utilizados y amlodipino fue eficaz en 55,6% y
seguro en el 92,6% de los pacientes.
Conclusiones:
Es necesario contar con una metodo-
logía de evaluación de medicamentos para realizar segui-
miento a las indicaciones y restricciones establecidas por
el CFT. Paracetamol inyectable, indicación y restricción
de uso se cumplió parcialmente. La dispensación a servi-
cios clínicos autorizados se cumplió en un alto porcen-
taje. El medicamento fue eficaz cuando se indicó para la
fiebre y eficacia moderada cuando se indicó para el tra-
tamiento del dolor y presentó seguridad moderada para
ambas indicaciones. Lansoprazol inyectable cumplió en
un alto porcentaje la indicación de uso, en cambio la res-
tricción de uso en general no se cumplió. Se consideró un
medicamento eficaz y seguro. Amlodipino comprimidos,
indicación de uso en general no se cumplió. Presentó efi-
cacia moderada y una alta seguridad.
E mail
:
camila.neira.cabrera@gmail.com
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Análisis Descriptivo del Comportamiento Cinético de Vancomicina en Pacientes Crítica-
mente Enfermos Guiado por Estimación Bayesiana
Muñoz-Pichuante Daniel
1-2
, Lagos-Morales Ximena
1
, Cartes-Velásquez Vanessa
2
, Navarro-Rojas Gustavo
2
, Grandjean-
Rettig Juan
2
.
Instituto de Farmacia, Facultad de Ciencias, Universidad Austral de Chile
1
; Unidad de Pacientes Críticos Adultos, Unidad de Cuidados Intensivos,
Hospital Base Valdivia
2
.
Introducción:
Vancomicina (VAN) es un antibiótico
ampliamente utilizado en las Unidades de Cuidado Inten-
sivo (UCI) con efecto bactericida contra bacterias gram po-
sitivas. Su elevado aclaramiento renal y amplia distribución
corporal, han llevado a que los cambios fisiopatológicos
inherentes a la sepsis alteren significativamente su farma-
R
evista
C
hilena
de
M
edicina
I
ntensiva
2016; V
ol
31(2): 131-139