Respecto al Informe Preliminar emitido por la Fiscalía Nacional Económica, que tiene por objetivo analizar y proponer medidas que contribuyan al acceso al medicamento, respaldamos lo mencionado en la declaración pública del Colegio de Químicos Farmacéuticos en relación a la necesidad de la regulación de precios, de la incorporación del medicamento a la Seguridad Social, al fortalecimiento de ANAMED-ISP, a la potenciación de políticas de transparencia del mercado, a la implementación de la receta electrónica y a la reestructuración del actual modelo de funcionamiento de las farmacias, en especial de las farmacias comunitarias, para potenciar el rol sanitario y social del Químico Farmacéutico. Sin embargo, debemos hacer una mención especial y destacada respecto a la necesidad de que prevalezca, ante todas las medidas, la garantía de la seguridad en el acceso al medicamento.
Seguridad en el acceso a medicamentos.
Las estadísticas de la OMS muestran que en el mundo, más del 50 % de todos los medicamentos se recetan, se dispensan o se venden en forma inadecuada, y que la mitad de los pacientes no los toma correctamente (baja adherencia) (“Promoción del uso racional de medicamentos: componentes centrales”, OMS-Septiembre 2002). Este enunciado se ve reflejado en el reciente estudio “Daño asociado a medicamentos en hospitales chilenos” de Juan Francisco Collao, que cuantificó el ingreso hospitalario, la mortalidad y el costo asociado a los problemas de salud relacionados con medicamentos entre el 2010 y 2017, con enfoque en la automedicación y al uso irracional de medicamentos. En este, resuelven que 11.000 pacientes al año son internados por problemas relacionados a medicamentos, y que de estos, cien tienen descenlances fatales. Adicionalmente, muestran que durante estos ocho años de toma de datos hubo una proyección al alza relevante, pasando de las 64.807 hospitalizaciones en el 2010, a las 89.581 en el último año de estudio. Por otro lado, en el análisis de caracterización anual del CITUC, se publicó la recepción de 33.647 reportes de intoxicaciones en pacientes humanos en el año 2018. De estos, 51,8% se asociaron a exposición accidental, 31,7% a intentos suicidas (correspondiendo el 76,6% a adolescentes entre 12 y 18 años), y casi 7% a errores terapéuticos. De los agentes de exposición, encionan que el 67,8% se atribuye a productos farmacéuticos/medicamentos, y que dentro de los 10 fármacos con mayor incidencia de reportes se encuentran: clonazepam con 2.045 reportes, paracetamol (1.195), quetiapina (1.144), sertralina (960), zopiclona (933), ciclobenzaprina (658), risperidona (501), fluoxetina (417,) ibuprofeno (396) y clorfenamina (392), destacando que dos de los medicamentos mencionados, corresponden a fármacos OTC (over the counter). Ante esto, podemos decir que estos datos se ven reflejados en nuestra práctica clínica hospitalaria, donde hemos sido parte del equipo de salud que recibe y trata a estos pacientes.